Consultório
Barra da Tijuca
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(ao
lado do Wall Mart) Barra da Tijuca - Rio de Janeiro
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Acne ![]()
Fotoprotetores
e Vitamina D ![]()
Unhas Frágeis ![]()


O que é peeling?
Os
peelings podem ser químicos ou físicos. A finalidade e retirar
as camadas superficiais da pele.
Os químicos consistem na aplicação de um ou mais agentes
que determinam a esfoliação da pele (epiderme e/ou parte da
derme). É uma técnica programada e controlada que resulta
no desaparecimento de manchas, superfícies ásperas, rugas
e cicatrizes superficiais.
Já nos peelings físicos se faz um atrito através de
aparelhos como o dermoabrasor, ou o Cristal peeling ou até mesmo
uma lixa, de acordo com a pressão imposta ou a potencia do aparelho
sobre a área tratada o médico pode controlar o grau de profundidade
a ser atingido.
É um peeling mecânico que consiste em projetar sobre a pele uma quantidade de microcristais de hidróxido de alumínio, estes são jateados, com pressão assistida e simultaneamente aspirados. As vantagens são o menor risco de manchar a pele e esta se regenera mais rapidamente, entretanto é uma abrasão menos profunda.
O que é Quantum,
Star Lux
e Harmony?
E por que eles são superiores ao peeling?
O Quantum SR, Star Lux ou Harmony são os nomes
comerciais para aparelhos de luz intensa pulsada, que por não ter
luz coerente não pode ser definido como laser. Eles emitem uma onda
contínua entre 515 e 640nm o que possibilita a estimulação
da derme superficial aumentando a produção de colágeno,
o que nos peelings superficiais não ocorre. Além disso são
superiores na retirada de manchas, e retiram também telangectasias
(pequenos vasos sanguíneos).
O Quantum é um aparelho com tecnologia antiga que está sendo
substituído por aparelhos mais modernos como o Star Lux e o Harmony.
Quais são as indicações
do Quantum
, Star Lux ou Harmony (LIP)?
Peles fotoenvelhecidas, com manchas solares e vasculares, pequenos vasos sanguíneos.
Todas as manchas podem ser tratadas com o
Quantum
, Star Lux ou Harmony (LIP)?
Algumas manchas brancas, chamadas leucodermia pontuada, não são tratadas pela luz intensa pulsada. O Quantum também não deve ser a primeira escolha para o tratamento do melasma, por causa do “efeito rebote” que seria o escurecimento das lesões pelo estimulo terapêutico.
O que é e o que causa o Melasma?
É o nome dado para manchas que variam do castanho claro ao escuro, envolvendo principalmente a face, mais frequente em mulheres em idade fértil de pele castanha a parda, entretanto os homens também são acometidos. A causa permanece desconhecida, sendo inúmeros fatores etiológicos implicados como predisposição genética, pílula anticoncepcional, gravidez, exposição crônica ao sol, cosméticos derivados do petróleo, psoralêmicos e outras drogas fotossensibilizantes como difenil-hidantoína e mesantoína. Parece que a radiação ultravioleta estimula na pele a formação de radicais livres os quais estimulam os melanócitos a produzir melanina excessivamente manchando a pele.
O Melasma tem cura?
O
Melasma é uma das alterações cutâneas com importante
valor estético, crônico e muito difícil de ser tratado.
Os resultados terapêuticos dependem da localização dos
depósitos de melanina, quando estes são mais superficiais
(na epiderme) são mais fáceis de serem tratados, quanto mais
profundos (na derme) são mais difíceis.
O importante é deixar clara a natureza persistente do problema, que
tem grande impacto psicossocial para o paciente. Além disso se observa
períodos de remissão parcial durante o inverno e períodos
de exacerbação durante o verão.
Quais os tratamentos mais indicados para o Melasma?
Algumas orientações quanto à exposição solar e ao uso de certos medicamentos devem ser dadas. A Hidroquinona é a opção terapêutica mais usada para o melasma há mais de 50 anos. Quando combinada com a tretinoína e corticóide, apresenta sua potência aumentada e os efeitos irritativos diminuídos. Temos outros clareadores para formulações já disponíveis: Ácido Kójico, Arbutin, Àcido Tranexâmico, Imblica, Licorice, Belides e outros. O uso de fotoprotetores é fundamental e a sua reaplicação durante o dia também. Nos consultórios podem ser feitos diversos peelings com formulações clareadoras (Cosmelan e Melanesse), além da Luz Intensa Pulsada e o Pixel Erbium ou Fraxel.
O que é o Accent
e quais as suas indicações?
Aparelho
de radiofreqüência, que produz um aquecimento na derme e hipoderme,
melhorando a drenagem linfática retirando toxinas, reduzindo edemas
e estimulando o colágeno. Utilizado para o tratamento de flacidez
facial e corporal, pós lipoaspiração, gordura localizada
e celulite, e atenua as estrias.
Resultados satisfatórios em seis sessões, estas são
feitas semanais ou quinzenais.
Celulite tem cura? Qual o melhor tratamento
para celulite?
O
nome correto é lipodistrofia ginóide.
Tem uma origem multifatorial, que resulta na degeneração do
tecido adiposo, vários fatores interferem na sua progressão
como: hormonais, sedentarismo, dieta, predisposição genética,
obesidade, distúrbios circulatórios, tabagismo, temperatura,
medicamentos, etc.
Ela é dividida em 4 graus, sendo as de primeiro grau mais fáceis
de serem tratadas e as de quarto grau de muito difícil tratamento.
Por isso não se pode falar em cura e sim em controle...
O melhor tratamento é a associação de terapias e atividade
física. Com bons resultados temos o NIR e o Accent e sem efeitos
adversos durante o tratamento, além de aparelhos como Manthus e de
Endermologia, e a carboxiterapia.
A flacidez melhora
com a ginástica?
É importante fazer a distinção
entre flacidez da pele e a flacidez do músculo. Esta melhora com
a prática de exercícios.
A flacidez cutânea que ocorre associada à gordura localizada
e a celulite, tem respostas inferiores ao tratamento, sendo importante tratar
também estas outras alterações. Áreas como a
do pescoço, face e a face interna do braço e mediana da coxa
mostram melhores resultados ao tratamento. Bons tratamentos são com
o NIR e o Accent.
É uma abreviação de Dimetilaminoetanol, que é uma substância precursora da acetilcolina. As principais fontes de DMAE são os peixes. É um agente antienvelhecimento, age aumentando o tônus muscular, promovendo a firmeza da pele e o efeito lifting-like. Pode ser utilizado em formulações ou injetado diretamente na derme.
Por que o colágeno é tão
importante no rejuvenescimento?
A pele é dividida em 3 partes: epiderme, derme
e hipoderme. A derme é formada por fibras colágenas, fibras
elásticas e substância amorfa todas produzidas pelos fibroblastos.
Tem como função dar sustentação à pele,
aos anexos cutâneos e aos vasos.
No envelhecimento a derme se caracteriza por uma diminuição
da sua espessura em torno de 20%, os fibroblastos diminuem.
Por isso que a maioria dos tratamentos de rejuvenescimento é direcionada
para o estimulo de formação de novo colágeno.
Como
é o tratamento de estrias? Pode tomar sol?
Existem atualmente vários tratamentos para estrias, com resultados
que variam de 20 a 70% de melhora.
Atualmente com bons resultados pode ser feito peelings, striat, intradermoterapia,
accent, pixel e subcisão. A escolha do tratamento depende do aspecto
clínico das estrias. Mais recentemente o CO2 fracionado com resultados
muito interessantes.
A pele durante o tratamento fica mais sensível ao sol, ou até
mesmo com pequenas equimoses, sendo ideal não se expor ao sol.
Quais os tipos de preenchedores? Para que
eles servem?
O
mercado oferece hoje uma quantidade muito grande de preenchedores que são
temporários ou definitivos.
Os temporários mais conhecidos são o ácido hialurônico
e o colágeno, o primeiro é mais utilizado pela biocompatibidade
e preço, existe também várias marcas no mercado.
Os ditos definitivos também são variados, os mais comuns são
PMMA e poliacrilamida, com vários nomes comerciais e às vezes
são vendidos associados aos temporários. São utilizados
na bioplastia. O material fica definitivamente na pele, mas os resultados
não definitivos, uma vez que nós continuamos a envelhecer.
Eles são indicados para preencher sulcos, cicatrizes, rugas mais
profundas e para corrigir assimetrias faciais.
O que é Radiesse®?
É
um preenchedor que consiste em micro esferas de hidroxiapatita de cálcio
(CaHA) suspensas em gel aquoso de glicerina e carboximetilcelulose de sódio.
Ele é utilizado para restaurar a perda de volume, isto é,
para o aumento de tecido mole subepidérmico na região facial.
O Radiesse® é permanente?
Não. Ele é duradouro mas não permanente. As microesferas de CaHA que é depositada na pele após 2 – 3 meses estimula os fibroblastos a formar um novo colágeno. E só posteriormente é que o CaHA são decompostos no local da aplicação.
Qualquer local da face pode ser utilizado Radiesse®?
Não. Os lábios e pálpebras inferiores não são indicados.
É
o nome dado para a técnica de preenchimento que remodela o rosto,corrigindo
assimetrias, dando volume nas bochechas, aumentando o queixo, remodelando
o rosto dando o formato mais quadrado, os resultados estéticos são
muito bons. Na
realidade o problema de segurança não está na técnica
e sim no
material utilizado. O mais utilizado é o PMMA que é uma substância
sintética que se apresenta em microesferas, são consideradas
inertes e biocompatíveis, entretanto temos vários casos na
literatura de complicações como necrose pelo o uso do produto.
Eu o indico para pacientes com grandes assimetrias faciais, pacientes acima
de 50 anos, com sulcos muito proeminentes, isto é nos casos onde
o risco-beneficio é muito bem avaliado. Não deve ser utilizado
também em grandes volumes. Não utilizo este material definitivo
no consultório.
É
um remodelador facial, composto pelo ácido poli-L-láctico.
Não é um preenchedor como o ácido hialurônico
ou o PMMA, a sua função é estimular a formação
de colágeno melhorando a flacidez e o contorno facial. São
necessárias três sessões, as aplicações
são mensais.
Como tenho a disposição a ponteira PIXEL do aparelho HARMONY,
eu prefiro indicar para meus clientes 3 sessões de PIXEL para o estímulo
de colágeno e tratamento de rugas. E no remodelamento facial, o preenchimento
com ácido hialurônico.
Botox®
é a mesma coisa que toxina botulínica? E qual a sua
ação?
O Botox® é uma das apresentações da toxina botulínica, como é também o Dysport® e a Prosigne®. A toxina botulínica é uma neurotoxina produzida por uma bactéria, que quando aplicada na musculatura bloqueia as terminações nervosas ocasionando a paralisia temporária do músculo.
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No
“bigode chinês” pode ser colocada toxina botulínica
(Botox®)?
O dito “bigode chinês” é o sulco no canto da boca, que dá um aspecto de boca triste. Na realidade tanto ele como os sulcos faciais que se estendem do canto do nariz até o canto da boca, são consideradas rugas profundas que necessitam ser preenchidas com algum material que dê volume naquela região. A toxina botulínica não tem esta indicação, ela é usada para rugas de expressão, seriam aquelas que se realçam ao contrair a musculatura facial.
Como colocar a toxina botulínica (Botox®)
sem perder a mímica?
O grau de satisfação em relação à paralisação da musculatura pela toxina botulínica depende muito do que o paciente deseja e do que foi solicitado ao médico. Tem casos que não tem como retirar as rugas sem paralisar totalmente a musculatura. O que eu aconselho é que antes da aplicação seja vastamente discutido o que se deseja e o que é possível ser feito.
O que é hiperidrose?
É a produção excessiva de suor, que pode ser localizada, simétrica ou assimétrica.
Quais as causas da hiperidrose?
As principais explicações são: emocional ou cortical e termorreguladora ou hipotalâmica. A localização axilar e palmo-plantar se agrava muito com momentos de ansiedade.
Quais os tratamentos para hiperidrose?
•
Cirúrgico (simpatectomia ou exérese cirúrgica das glândulas
sudoríparas)
• Medico-sistêmico (drogas anticolinérgicos, tranqüilizantes)
• Local (soluções de cloreto de alumínio 20%
ou saturada e formol a 1-3%)
• Toxina botulínica com excelente resultado.
Pode usar ácido e se expor ao sol?
Não deve...mas moramos em um país onde há muita apelação para a pratica de esportes e lazer ao ar livre, existem alguns ácidos e concentrações com menos riscos a exposição solar, e outros tratamentos rejuvenescedores com menos riscos a exposição solar. O fundamental é não se esquecer do uso de protetores solares diariamente.
Por que o sol envelhece a pele?
A radiação solar tem os raios ultravioletas, infravermelhos e a luz visível. Aqui nos interessa os raios ultravioletas A e B (UVA e UVB). Os raios UVB atingem a camada mais superficial da pele, a epiderme, e por isso está associado ao câncer de pele. Já os raios UVA afetam mais profundamente a pele, na derme, ocasionando o envelhecimento cutâneo extrínseco (de fora para dentro) por provocar danos crônicos às fibras elásticas e colágenas dérmicas.
Qual a idade para se começar a fazer
tratamentos faciais?
Os tratamentos de estética médica irão depender muito da cor e tipo de pele do cliente e do seu estilo de vida, a combinação destes dois fatores é que irá determinar com quantos anos deve se iniciar os tratamentos. Entretanto quanto mais cedo se iniciam as preocupações com o envelhecimento melhores serão os resultados. Um cliente de 50 anos que cuida da pele desde os 20 anos irá ter uma aparência muito melhor do que aquela que iniciou os cuidados há poucos meses.
Por que são necessárias em média
6 sessões para eliminar os pêlos definitivamente?
Estamos nos referindo a depilação definitiva
com o uso do Laser Diodo, este mais conhecido como Lightsheer.
Este laser elimina o pêlo através do aquecimento do bulge,
onde nasce o pêlo, e vários fatores influenciam nos seus resultados
como a cor do pêlo e da pele, se o paciente depila com cera ou pinça
a região e se há exposição solar durante o tratamento,
por isso em média são necessárias 6 sessões
para a satisfação do cliente.
Ale, disso o ciclo de crescimento dos nossos pelos é irregular e
temos muitos bulbos inativos. A atividade de crescimento dos pêlos
está ligada a fatores como idade e distúrbios hormonais, desta
forma não poderemos dizer que nunca mais aparecerão pelos
naquela área. Recomendo a manutenção anual ou, em alguns
casos, a cada dois anos.
A depilação a laser serve para
todos os tipos de pele?
O Ligthsheer e o Soprano são equipamentos que podem depilar qualquer tipo de pele ou cor de pelo. Entretanto quanto mais escuro for o pêlo e mais clara for a pele mais eficiente são as sessões, pois maior potência poderá ser usada.
O que é Crioterapia? E quais são
suas indicações?
Crioterapia é uma técnica utilizada para destruição
de lesões da pele através de congelamento. A destruição
ocorre por formação de cristais de gelo intra e extracelular
levando dano as membranas celulares e microcirculação da pele.
Atualmente na criocirurgia se usa, com freqüência, como substância
refrigerante o nitrogênio líquido o qual é aplicado
por meio de uma pistola spray.
A destruição da pele é em função do tempo
de aplicação do spray de nitrogênio. Para uma verruga
se aplica o spray por 20 a 30 segundos, mas em caso de câncer de pele
se aplica 1 minuto e deixa descongelar, então repete o ciclo novamente.
Logo a destruição local é muito maior no caso de lesões
de câncerosas .
As indicações são tanto para lesões benignas
como malignas
-doenças benignas : verrugas, molusco, lentigo simples, hiperplasia,
sebácea, mucocele, cisto mixoide, acrocordon, ceratose seborréia
e alguns casos de leucodermia pontuada.
-doenças pré-malignas : ceratose solar, doença de bowen,
queilite solar, leucoplasia e eritroplasia.
-doenças malignas : epitelioma basocelular e carcinoma epidermoide.
A crioterapia é dolorosa? E quais as
suas vantagens?
A dor provocada pela aplicação quando não se usa anestesia
é tolerável e depende do tempo de congelamento local da pele
e do limiar de dor de cada pessoa.
Vantagens da técnica:
-uso em idosos que não toleram cirurgia
-simplicidade, rapidez e baixo custo
-uso sem anestesia ou com pouca quantidade de anestésico local
-não há hospitalização nem uso de centro cirúrgico
-procedimento é feito no consultório
-pode ser feito em pacientes em uso de anticoagulantes
-não ha necessidade de afastamento do trabalho ou do esporte
-indicado para pessoas que tem medo de cirurgia
É
uma abreviação de Light Amplification by Stimulated Emission
of Radiation, que significa “amplificação de luz por
emissão estimulada de radiação”. Trata-se de
uma emissão de luz monocromática, ou seja, apresenta um único
comprimento de onda; coerente, isto é, comprimento de onda uniforme;
e colimada que significa ondas de luz paralelas com isso conservando a energia
da luz.
Existem vários tipos de LASER e suas indicações terapêuticas
podem variar. O que determina características especiais a cada LASER
e o nome de cada equipamento é o “meio ativo”, que pode
ser gasoso (CO2, argônio, excimer), líquida (colorantes) ou
sólida (rubi, neodimídio, alexandrita).
É
o laser de érbio 2940mm fracionado ablativo.
Ver
também com vídeo em Técnicas (clique aqui).
O
que é siringoma?
O siringoma é um tumor anexial benigno do ducto sudoríparo
écrino, intra-epidérmico de um a 5mm, em geral múltiplos
e, às vezes, isolados, assintomáticos e mais freqüentes
em mulheres adultas. A área mais acometida é a face, em particular
as pálpebras e as regiões periorbitárias. Na vulva,
as lesões podem ser múltiplas ou solitárias e constituir
causa de prurido vulvar.
Por
que tratar o siringoma e quais as técnicas utilizadas?
O tratamento do siringoma é estético. Na literatura inclui
técnicas variadas, tais como: eletrocauterização ou
eletrodissecção, excisão cirúrgica, aplicação
de alguns tipos de laser ou de técnicas que combinam o uso do ácido
tricloroacético e laser de CO2.
Qual
a técnica utilizada por mim no siringoma?
Utilizo a retirada cirúrgica cuidadosa seguida de cicatrização
por segunda intenção ou sutura simples. Com a tesoura oftalmológica
de Castroviejo e treinamento, é possível remover as lesões
de siringoma individualmente, respeitando seus limites. É um procedimento
ambulatorial que pode requerer uma ou mais etapas, dependendo do número
de lesões. Proporciona resultados satisfatórios que variam
de bons a ótimos, sem recidivas, apesar da possibilidade de ocorrer
hipocromia (manchas brancas) transitória.
"Queda de Cabelo" e Tingimento
Qual a causa mais freqüente da “queda de cabelo”?
Antes de determinar as causas devemos saber qual é o tipo ou padrão
da “queda de cabelo”. A mais comum é o chamado Eflúvio
Telógeno, que é uma queda aguda e intensa, chegando a cair
mais de 600 fios por dia, e desenvolve-se entre 3-4 meses após um
estresse físico ou emocional, um medicamento, febre, parto, infecção,
irritação no couro cabeludo, exposição intensa
ao sol, entre outros.
Outro tipo de queda muito comum é Alopecia Areata, quando aparecem
áreas principalmente no couro cabeludo e barba totalmente sem cabelo,
o couro cabeludo fica liso, sem pêlos, e a causa é auto-imune,
a associação com alterações da glândula
tireóide é comum.
Então antes de pensar em causas temos que fazer um diagnóstico
clínico e laboratorial, sendo muitas vezes necessário a solicitação
de exames de sangue entre outros.
Quais os danos do sol nos cabelos?
O ultravioleta A e B aumentam a porosidade do fio, diminui sua resistência e aumenta sua aspereza, tornando-o mais duro, opaco e seco, com redução na sua capacidade de se manter hidratado, alterando assim permeabilidade dos fios e permitindo que outros fatores (shampoos, cosméticos, tinturas, escovas, cloro, etc.) produzam danos muito mais intensos que o habitual. A melanina protege as proteínas do fio, mas neste processo ela é degradada e o cabelo gradativamente vai se tornando mais claro e menos protegido. Por isso os cabelos devem ser protegidos da radiação solar, especialmente no verão.
Qual o componente das tintas de cabelo que causam irritação?
Existem pigmentos naturais (hena) e sintéticos (conferem resultados
mais permanentes).
Os pigmentos naturais dificilmente causam irritações.
Já os sintéticos podem ser compostos por derivados do coaltar
(diaminas, aminofenois, fenóis), ou corantes metálicos (chumbo,
bismuto ou prata), e atenção também para henas sintéticas
(com derivados do coaltar), todos podem causar irritação no
couro cabeludo chamada Dermatite de Contato.
Devo chamar a atenção para a amônia, ela é um
dos componentes das tinturas permanentes, ela atua aumentando o pH do fio,
o que provoca intumescimento, com isso a tintura penetra melhor no fio.
Ela na realidade não é “tóxica”, ela apenas
aumenta a penetração de substancias como resorcina, resorcinol,
paraminofenois e outras no fio de cabelo.
Alisamento
e permanente quando fazer?
É recomendado que estes procedimentos sejam feitos pelo menos 2 semanas
antes da coloração.
Todos
os quadros clínicos de acne são iguais?
Não existem vários subtipos clínicos de lesões
cutâneas acneiformes e formas diversas de se tratar.
Quais
as causas da acne vulgar?
Vários são os fatores incluindo predisposição
hereditária, hormônios androgênicos e outros. Na realidade
é um distúrbio da glândula sebácea tanto na produção
de sebo como na queratinizaçao (forma-se uma “rolha”
córnea que impede a drenagem da secreção), como também
temos a presença de uma bactéria chamada Proprionibacterium
acnes que aumenta o processo inflamatório da pele.
O que é mito ou verdade relacionado à acne vulgar?
•Chocolate e alimentos gordurosos não necessariamente pioram a acne. Provavelmente fatores genéticos, isto é, uma predisposição pessoal, faça a pessoa piorar ao ingerir estes alimentos;
•Exposição ao sol na realidade disfarça a acne e causa uma melhora cosmética. Entretanto já existem tratamentos com uso de lâmpadas apropriadas;
•Uso de muito sabão e água, muita limpeza e fricção, podem agravar a acne;
•Masturbação não causa acne;
•Anticoncepcional (ACO) pode melhorar ou agravar a acne. No caso de ACO com predomínio de estrógeno tendem a melhorar a acne (indicado para casos de acne associada ao ovário policístico), e as ACO com predomínio de progestágeno (noretindrona, norgestrel e levonorgestrel) com atividade androgênica significante pode agravar a acne.
Quando
pode iniciar-se o tratamento com isotretinoína (Roacutan)?
É indicado para casos de acne vulgar nódulo-cística
grave em que o paciente pode ficar com cicatrizes inestéticas significativas
e para casos resistentes ao tratamento convencional.
Os Fotoprotetores interferem na transformação de Vitamina D?
A
radiaçao UVB é considerada o fator biologicamente ativo na
Carcinogênese da pele e é também o responsável
por tornar a vitamina D na sua forma ativa na pele, cuja deficiência
poderia determinar deformidades e fraturas ósseas, e por isso há
um questionamento se o uso freqüente de protetor solar poderia levar
a uma deficiência de vitamina D.
Em estudo recente concluiu-se que a radiaçao UV solar do cotidiano
foi suficiente para produzir a vitamina D ativa na pele, isto porque mesmo
com o uso de Fotoprotetores parece que a proteção solar absoluta
em um país tropical como este é impossível de ser praticada.
Essa produção ocorre também em função
da cor da pele, ou seja, indivíduos de pele escura sintetizam menos
quando expostos à mesma quantidade de radiação. Contudo
a indicação de Fotoproteção para indivíduos
com esse fototipo praticamente não existe.
Então em indivíduos saudáveis, pode-se dizer que se
deve ter mais preocupação em proteger a pele do sol do que
temer o prejuízo ósseo.
.
As Unhas Fracas afetam 20% da população geral. As causas ainda não foram completamente esclarecidas, mas acredita-se que tenha uma origem tanto vascular quanto física ou traumática.
Os agentes químicos (solventes, ácidos, sais, etc.), alguns cosméticos (formaldeído), fungos e traumas repetidos (digitação) podem interferir na adesão entre as células e determinar as unhas frágeis, além disso, tais fatores parecem atuar de forma cumulativa, isto é, quanto maior o tempo de exposição maior é o dano ungueal.
A intoxicação por arsênico reduz o crescimento Ungueal. o Hipotiroidismo, Hipertiroidismo, Acromegalia, Diabetes, Gravidez, Anorexia, Bulimia, Anemia, Policitemia Vera, Infecções Crônicas, Deficiências Circulatórias e Fenômeno de Raynaud reduzem a oxigenação das unhas devendo, por isso, ser investigadas.
Uma causa comum é o uso abusivo de removedores de esmalte com acetona que promovem secagem excessiva das unhas.
Qual o aspecto das Unhas Frágeis?
Descamação Lamelar da borda livre ungueal (“parece que a unha está desfolhando” - comentam os pacientes) e fragmentação triangular da borda livre ungueal.
Qual o tratamento para Unhas Frágeis?
Deve ser prescrito biotina para uso oral durante 6 a 12 meses. Evitar a desidratação e a umidificação excessivas das unhas, bem como traumas e uso de substâncias irritativas e pesquisar doenças metabólicas e nutricionais.

O que é Quantum, Star Lux e Harmony? E por que eles são superiores ao peeling?
Quais são as indicações do Quantum, Star Lux ou Harmony (LIP)?
Todas as manchas podem ser tratadas com o Quantum, Star Lux ou Harmony (LIP)?
O que é e o que causa o Melasma?
Quais os tratamentos mais indicados para o Melasma?
O
que é o Accent e quais as
suas indicações?
Celulite tem cura? Qual o melhor tratamento para celulite?
A flacidez melhora com a ginástica?
Por que o colágeno é tão importante no rejuvenescimento?
Como é o tratamento de estrias? Pode tomar sol?
Quais os tipos de preenchedores? Para que eles servem?
Qualquer lugar da face pode ser utilizado Radiesse®?
Botox®é a mesma coisa que toxina botulínica? E qual a sua ação?
No “bigode chinês” pode ser colocada toxina botulínica (Botox®)?
Como colocar a toxina botulínica (Botox®) sem perder a mímica?
Quais as causas da hiperidrose?
Quais os tratamentos para hiperidrose?
Pode usar ácido e se expor ao sol?
Por que o sol envelhece a pele?
Qual a idade para se começar a fazer tratamentos faciais?
Por que são necessárias em média 6 sessões para eliminar os pêlos definitivamente?
A depilação a laser serve para todos os tipos de pele?
O que é Crioterapia? E quais são suas indicações?
Por que tratar o siringoma e quais as técnica utilizadas?
Qual a técnica utilizada por mim no siringoma?
Qual a causa mais freqüente da “queda de cabelo”?
Quais os danos do sol nos cabelos?
Qual o componente das tintas de cabelo que causam irritação?
Alisamento e permanente quando fazer?
Acne:Todos os quadros clínicos de acne são iguais?
Quais as causas da acne vulgar?
O que é mito ou verdade relacionado à acne vulgar?
Quando pode iniciar-se o tratamento com isotretinoína (Roacutan)?
Os Fotoprotetores interferem na transformação de Vitamina D?
Qual o aspecto das Unhas Frágeis?
Qual o tratamento para Unhas Frágeis?